برای دیدن ذاتا

آیا عمل پروتز سینه باعث بروز سرطان میشود ؟

دکتر مهدی جعفری

برخی از بانوان علاقمند به انجام عمل زیبایی پروتز سینه از شایعات ابتلا به سرطان سینه بعد از این عمل ترسیده و گاها از انجام آن منصرف میشوند.در این بین نیز برخی ازکسانی که از جراحی سینه استفاده میکنند همیشه در یک نگرانی مبهم و فضای پر اضطراب حضور دارند در اینکه عمل پروتز سینه ذاتا یک اقدام زیبایی است و هیچ الزام خاصی برای انجام آن وجود ندارد شکی نیست.

آیا بطور کلی پروتز سینه عوارض دارد؟

آیا به طور کلی عمل جراحی پروتز سینه عوارض دارد؟
بطور کلی پروتز سینه یک جسم خارجی است که طی عمل جراحی درون بافت سینه یا زیر ماهیچه های قفسه سینه قرار داده میشود و سیستم ایمنی بدن انسان بصورت طبیعی به وارد شدن هر نوع جسم خارجی واکنش مناسب و متقابل و لازم را انجام میدهد .
و این واکنش بدن نسبت به تکنولوژی جنس وارد شده در بدن هر فرد متفاوت است / در عمل زیبایی پروتز سینه ، پروتز طوری ساخته شده که از لحاظ جنس و ساختار به شکلی عمل میکند که کمترین واکنش منفی را از سوی سیستم ایمنی بدن دریافت نماید ( ولی باز هم نمونه های از هر یک از صد نفر وجود دارد که ممکن است دچار آن شوند که این موارد بصورت تیتر وار در ذیل آورده شده است :
هماتوم یا لخته شدن خون اطراف پروتز
سروما یا ایجاد مایع اطراف پروتز ( که معمولا دو هفته بعد عمل رخ میدهدو احتمال آن 1% است)
عفونت که معمولا دو هفته بعد عمل خود را نشان میدهد و احتمال آن 1% میباشد.
انقباض کپسولی: انقباض کپسولی در طی ماه ها و سالهای بعد عمل ممکن است رخ دهد امااحتمال ان در سال اول بعد عمل بیشتر است.
جوشگاه معیوب یا جراحت غیر طبیعی
پارگی پروتز
نشت سیلیکون
چروکیده و موجدار شدن
ترشح چرک از محل زخم
تب و لرز

نکاتی درمورد جراحی پلاستیک

نظرات زیباجویان

در این صفحه برای درک بهتر و کامل تر از مهارت و کیفیت کار دکتر مهدی جعفری ، نظرات بعضی از زیباجویان عزیز را عینا قرار داده ایم…تا بتوانید بهترین تصمیم را بگیرید.

نظرات زیباجویان را بعد از عمل اینجا ببینید.

پایگاه دانش

انواع پروتز سینه از لحاظ شکل ظاهری:
پروتزهای سینه به دو نوع کلی تقسیم می‌شوند.

۱. پروتز سینه گرد (round)
پروتز سینه «گرد» برای افرادی که دوست دارند سینه‌هایشان برجسته‌تر به‌نظر برسد، مناسب هستند. از سوی دیگر کسانی که می‌خواهند پروتز سینه بافت نرم و خوش‌فرمی داشته باشد معمولا این پروتزهای گرد را انتخاب می‌کنند.

٢. پروتز سینه اشکی (آناتومیکال یا قطره‌اشکی)
پروتز سینه «قطره‌اشکی» براي افرادي مناسب است که تمایل دارند پروتز سینه‌شان نمای طبیعی‌تری داشته باشد. علاوه‌بر این کسانی که بافت سینه‌ی آنها خیلی کم است یا اصلا بافت پستان ندارند، افرادی که سینه‌های تخت و بدون شکل دارند و نیز خانم‌هایی که پوشش بافت نرم سینه‌شان خیلی کم است، دچار عدم تقارن در سینه‌ها یا نقص ظاهری سینه هستند، برای داشتن ظاهر طبیعی‌تر بهتر است از پروتز سینه قطره‌اشکی استفاده کنند.

انواع پروتز سینه از لحاظ جنس و مواد تشکیل‌دهنده

1. پروتز سینه آب‌نمکی
پروتزهای سینه آب‌نمکی گرد هستند و با آب‌نمک استریل یا سالین پر شده‌اند. پروتز سینه آب‌نمکی دارای پوسته سیلیکونی و غیرقابل نفوذ هستند، از پروتز‌های سیلیکونی سفت‌تر هستند، در صورت پاره‌شدن تخت و صاف می‌شود و مایع درون آنها طی فرایندی طبیعی جذب بدن می‌شود چون این مایع به‌طور طبیعی در بدن وجود دارد، پس مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی‌کند.

مزایای پروتز سینه آب‌نمکی:

نیاز به برش کمتر؛
هزینه‌ی پایین‌تر؛
نیاز کمتر به معاینه و مانیتورینگ.
در صورت پارگي خطري براي فرد ايجاد نميكند.

معایب پروتز سینه آب‌نمکی:

لمس غیر‌طبیعی‌تر؛
افزایش ریسک چین‌خوردگی بیشتر؛
احتمال خالی‌شدن خود‌به‌خودی؛
در صورت پارگي كل اب نمك جذب و حجم سينه كاهش پيدا خواهد كرد.

۲. پروتز سینه سیلیکونی:
اين نوع از پروتز ها پوسته سيليكوني و محتوي ژل سيليكوني مي باشند.از انجا كه داخل اين پروتز ها ژل سيليكون قرار دارد در لمس قوام ژل مانند دارند و اين قوام به قوام طبيعي بافت سينه شباهت بيشتري دارد.در صورت سوراخ شدن پوسته احتمال نشت ژل كم و در صورت نشت معمولا مقادير اندكي ژل نشت خواهد كرد،لذا در صورت پارگي پروتز اغلب خود فرد متوجه نمي شود و پارگي با روش هاي تصوير برداري از جمله سونوگرافي و MRI مشخص مي شود.
پروتز سینه سیلیکونی از ترکیبات مختلف سیلیکون ساخته شده‌اند و شبیه ژل چسبنده هستند. با توجه به امنیت بیشتر این پروتزها، به‌نظر می‌رسد که انتخاب نخست خانم‌ها برای پروتز سینه، پروتزهای سیلیکونی هستند. دلیل این امر شبیه‌تر بودن آنها به بافت سینه است. علاوه بر این در صورت صدمه دیدن این پروتزها از بین نمی‌روند و ژل‌های درون پروتز به فضای اطراف یا لایه‌های دیگر پروتز وارد می‌شوند.

درصورتی‌که از پروتز سینه سیلیکونی استفاده کرده‌اید، معاینه‌ی منظم توسط پزشک امری ضروری است. حداقل سن برای استفاده از پروتزهای سینه سیلیکونی 17سال است.

مزایای پروتز سینه سیلیکونی :

احتمال چین‌خوردگی کمتر؛
کاهش خطر خالی‌شدن خود‌به‌خودی؛
لمس طبیعی‌تر.

معایب پروتزهای سینه سیلیکونی:

هزینه بیشتر؛
نیاز به معاینه و مانیتورینگ بیشتر؛
ایجاد برش بیشتر روی پوست؛
در صورت پارگي معمولا علامتي نخواهد داشت.

عکس پروتز سینه

پروتز سینه چقدر دوام می‌آورد؟
علی‌رغم مقاوم بودن پروتزهای سینه و بكار بردن اصطلاح Life long (مادام العمر) براي انها ،همیشگی نیستند و به‌مرور زمان فرسوده می‌شوند. معمولا به‌مرور زمان پوسته‌ی خارجی پروتز سینه کهنه و نازک می‌شود و درنهایت با ايجاد پارگي هاي ريز ،ممكن است نشت ژل اتفاق بيفتد.اگرچه از نظر کلینیکی تشخیص این فرسایش مشکل است.

خانم‌های ورزشکار به‌خصوص مربی‌های ایروبیک، دوندگان ماراتن، سوارکاران و … نسبت به کسانی که تمرینات و تحرک کمتری دارند، بیشتر دچار فرسودگی و پاره‌شدن پروتز سینه می‌شوند. به همین دلیل درصورتی‌که جراحی پروتز سینه انجام داده‌اید، لازم است ۱۰ تا ۱۵ سال بعد ،پروتز خود را تعويض كنيد.

علاوه بر اين عارضه اي به نام ALCL وجود دارد كه نوعي بدخيمي سلولهاي لنفاوي پستان است و در كساني ديده شده است كه طولاني مدت پروتز داشته اند،بنابراين براي پيشگيري از اين عارضه هم لازم است هر ١٠ سال پروتز سينه تعويض شود.
البته اين عارضه بسيار نادر و تا كنون در ايران گزارش نشده و در دنيا هم چندين مورد بيشتر گزارش نشده است.

هزینه عمل پروتز سینه
عمل جراحی پروتز سینه از جمله عمل‌های جراحی زیبایی است، به همین دلیل تحت پوشش بیمه درمانی قرار نمی‌گیرد. از سوی دیگر، هزینه عمل پروتز سینه با توجه به عواملی چون تبحر و شهرت پزشک جراح و نوع پروتز استفاده شده متفاوت است.

عوارض پروتز سینه
عمل جراحی پروتز سینه درصورتی‌که توسط پزشک جراح پلاستيك ماهر انجام شود، عملی ایمن با تهاجم اندک است. با این‌همه عمل پروتز سینه مثل تمام عمل‌های جراحی عوارض احتمالی خاص خودش را دارد که البته در صورت رعایت موارد مربوط به آمادگی قبل از عمل و مراقبت‌های دقیق و اصولی بعد از عمل، می‌توانید احتمال بروز عوارض را به حداقل برسانید. به همین منظور بهتر است در مورد عوارض احتمالی بعد از عمل جراحی پروتز سینه اطلاعات کافی داشته باشید.

برخی از عوارض احتمالی پروتز سینه عبارتند از:

ظاهر غیرقابل قبول محل برش جراحی يا اسكار غير طبيعي زخم؛
خونریزی و تجمع خون (هماتوم)؛
باز شدن قسمت از زخم؛
تجمع سرم يا مايع اطراف پروتز يا سروما؛
عفونت؛
تاخیر در بهبودی محل برش جراحی؛
تغییر در حس سینه و نوک سینه که ممکن است موقت یا ندرتا دائم باشد؛
ایجاد یک کپسول ضخیم در اطراف پروتز؛
نشت یا پارگی جدار پروتز؛
چین‌خوردگی پوست روی پروتز؛
جا‌به‌جایی پروتزها به جهات مختلف؛
عوارض بیهوشی عمومی؛
اسكار غير طبيعي ممكن است با پمادها يا چسب سيليكوني،تزريق كورتون،ليزر بهبود يابدو در صورتي كه با اين اقدامات بهبود نيابد معمولا يك سال بعد از عمل اوليه تحت روتوش جراحي قرار خواهد گرفت
هماتوم در اثر خونريزي در اطراف پروتز ايجاد مي شود كه بايد در اتاق عمل تحت جراحي تخليه يا درناژ هماتوم قرار گيرد.خوشبختانه ريسك اين عارضه كمتر از يك درصد و معمولا در 2تا 3 هفته اول بعد از عمل اتفاق مي افتد.
براي كاهش ريسك هماتوم در 2 تا 3 هفته اول بعد از عمل،از برداشتن وزنه سنگين ،داشتن رابطه،مصرف ويتامين اي ،اسپرين و ساير داروهاي تضعيف كننده قدرت انعقادي خون پرهيز كنيد.همچنين در اين مدت با رژيم غذايي مناسب شكم شما بايد نرم كار كند كه حين اجابت مزاج با زور زدن و افزايش فشار خون،خونريزي اطراف پروتز ايجاد نشود.
در صورتي كه قسمتي از زخم شما باز شود،نياز به اقدام خاصي ندارد و معمولا خود به خود بهبود مي يابد
تخليه تجمع سرما اطراف پروتز يا سروما با سرنگ در مطب و در موارد عود كننده با عمل جراحي مجدد قابل انجام است.
در موارد عفونت مقاوم كه به درمان انتي بيوتيكي پاسخ ندهد بايد در اتاق عمل پروتز را خارج و شش ماه بعد پروتز مجدد تعبيه كرد.
ريسك سروما و عفونت نيز مانند هماتوم كمتر از يك درصد موارد مي باشد.
بعضی بیماران کاملا حس نوك سینه‌شان از بین می‌رود، برخی دیگر فقط کمی کاهش در حس سینه‌ها را تجربه می‌کنند و در مواردی حتی افزایش حس هم اتفاق افتاده است. اما قريب به اتفاق اين موارد معمولا بهبودي خود به خودي حاصل خواهد شد.احتمال اسيب دايمي حس نوك سينه نادر و كمتر از يكدرصد موارد است.
كپسولار كونتراكچر يا افزايش ضخامت كپسول دور پروتز كه ريسك ان در حد 2تا3 درصد مي باشد و احتمال بروز ان طي ماها و سال هاي بعد وجود دارد.در صورت شديد بودن اين عارضه نياز به تعويض پروتز و برداشتن كپسول مي باشد.

عمل ماموپلاستی یا جراحی کوچک کردن سینه چگونه انجام میشود؟

این عمل توسط یک جراح فوق تخصص پلاستیک صورت میگیرد و شخص متقاضی به مدت 2 الی 4 ساعت تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد. جراح در سه ناحیه از سینه که این محدوده ها را با ماركر مشخص میکند برش هایی میزند. سپس جراح با دقت مقداری از بافت پستان را ،به نحوي که جريان خون نوك سينه ،هاله سينه و باقي مانده پوست سينه اسيب نبيند، برداشته تا تناسب و سایز مورد نظر به وجود آید سپس قسمت های برش داده شده بخیه شده و پانسمان میگردد.
در مواردي،شخص متقاضي خواستار كوچك كردن بيش از حد سينه مي باشد،در اين موارد بايد توجه داشت كه كوچك كردن بيش از حد سينه نه تنها از لحاظ زيبايي مناسب نيست بلكه به علت اسيب به جريان خون ممكن است قسمتي از هاله يا حتي نوك سينه نكروز و سياه شود و از دست برود.در بافت سينه كه برداشته مي شود ،اعصاب و عروق تغذيه كننده بافت سينه وجود دارد،لذا برداشت بيش از حد بافت سينه مي تواند به جريان خون بافت باقي مانده سينه از جمله نوك و هاله سينه اسيب بزند.

هزینه لیپوماتیک

هزینه لیپوماتیک بستگی به تعداد مناطق تحت درمان و مکان انجام و مهارت پزشک دارد.

مراحل انجام لیپوماتیک:

قبل از عمل جراحی لیپوماتیک

قبل از عمل، بیماران باید آزمایش هایی را انجام دهند تا اطمینان حاصل شود که جراحی به خوبی انجام شده است. توصیه های زیر ممکن است پیشنهاد شود:

افرادی که از داروهای معمول آسپیرین و ضد التهاب، ضد انعقاد استفاده می کنند باید حداقل دو هفته قبل از جراحی مصرف دارو را قطع کنند.ممکن است از خانم ها خواسته شود از قرص ضد بارداری استفاده نکنند.بیماران مبتلا به کم خونی ممکن است از مکمل های آهن استفاده کنند.فرد باید فرم رضایت را امضا کند. این فرم نشان می دهد که بیمار کاملا از خطرات، مزایا و گزینه های احتمالی این عمل مطلع است.

بعد از عمل لیپوماتیک

نتایج برای تمام انواع پوست و بدن قابل توجه خواهد بود. هنگامی که چربی در ناحیه تحت درمان خارج می شود، اگر بیمار رژیم غذایی سالم و شیوه زندگی درست داشته باشد، نباید چربي به سایر قسمت های بدن بازگشت کند.

این روش راحت است و به خوبی تحمل می شود، زیرا اکثر بیماران فقط درد کمی احساس می کنند. ممکن است قرمزی خفیف، حساسیت، تورم یا استحکام بافت در مناطق تحت درمان داشته باشید که ممکن است تا چند هفته طول بکشد. به طور کلی، همه چیزهایی که برای تسکین حساسیت مورد نیاز است، پک سرد و / یا استامینوفن یا ضد التهاب خفیف مانند ایبوپروفن است. ماساژ آرام منطقه، دو بار در روز برای 5-10 دقیقه ممکن است نتایج خوبی داشته باشد. فعالیت روزانه طبیعی، از جمله ورزش، بلافاصله بعد از درمان شروع می شود. در واقع، فعالیت بدنی سبک، همراه با هیدراتاسیون مناسب، به جمع آوری چربی از طریق سیستم لنفاوی کمک می کند و نتایج شما را بهبود می بخشد.

نتایج عمل لیپوماتیک

نتایج لیپوماتيك تا زمانی که التهاب کاهش یابد، مشخص نخواهد شد. در برخی موارد ممکن است چند ماه طول بکشد. بعد از تقریبا 4 هفته، بیشتر تورم حل شده و ناحیه ای که چربی برداشته شده حجم کمتری خواهد داشت.

رینوپلاستی باز :

در جراحی بینی به روش باز ، علاوه بر برش هایی که داخل بینی زده می شود ، برشی نیز بر روی ناحیه کلوملا ایجاد می شود. به دلیل وجود برش بر روی کلوملا ، جراح پلاستيك به راحتی پوست بینی را از روی اسکلت بینی بلند نموده و اصلاحات مورد نظر خود را با هنرمندي بر روی بینی اعمال می نماید. بر این اساس می توان گفت که دقت و مانور جراح بینی در جراحی بینی باز ، به مراتب بیشتر از روش بسته خواهد بود ؛ در نتیجه ایجاد تغییرات وسیع بر روی بینی در روش باز با سهولت بيشتري امکان پذیر است. از این رو این روش از جراحی بینی به نسبت جراحی بینی به روش بسته ، طرفداران بیشتری دارد و اکثر جراحان بینی ، برای عمل بینی از روش باز استفاده می کنند.

رینوپلاستی بسته :

در جراحی بینی به روش بسته ، برشی بر روی کلوملا ایجاد نمی گردد و تمامی برش های لازم برای عمل در داخل بینی زده می شوند. در این روش ، جراح بینی می بایست کلیه اقدامات اصلاحی خود را از داخل حفره های بینی بر روی آن اعمال نماید ؛ بنابراین نسبت به روش باز دید محدودتری دارد و نمی تواند تغییرات وسیعی بر روی بینی بیمار ایجاد نماید.

البته لازم به ذکر است که مدت زمان انجام جراحی بینی به روش بسته ، کمتر از روش باز است. همچنین به دلیل عدم ایجاد برش بر روی کلوملا هیچ نوع برشی روی قسمت خارجی بینی ایجاد نخواهد شد و در نتیجه میزان ورم نوک بینی نیز به‌ مراتب کمتر از روش باز خواهد بود.

تزریق بوتاکس و جوانسازی پوست

بوتاكس botox
بوتاکس که نام تجاري بوتولینومA مي باشد، نوعی نوروتوکسین است که از باكتري کلستریدیوم بوتولینوم بدست مي ايد.این سم عصبی با مسدود کردن سیگنالهایی که از عصب برای منقبض کردن عضلات فرستاده می شود ،باعث فلج موقتي(6تا4 ماهه) عضلات شده و در نتيجه جلوی ایجاد چروک در پوست را می گیرد.

این دارو به مرور توسط بدن ما تجزیه می شود و به این صورت اثر خود را از دست می دهد.این فرآیند تجزیه در افراد گوناگون و انواع مختلف بوتاکس متفاوت است و معمولا بین چهار تا شش ماه ماندگاری دارد.
از شايعترين محل هاي تزريق بوتاکس مي توان تزريق در ناحيه خط اخم ،بين دو ابرو،دور چشم و پيشاني را نام بود.

**زریق بوتاکس** از روش های شناخته شده برای صاف کردن چین و چروک و ایجاد ظاهر جوان تر می باشد.نوعی از چروک ها که ناشی از انقباض عضلات زیر پوست هستند مثل عمده چین و چروک های ناشی از اخم که در بین ابرو ها و پیشانی ظاهر می شوند با تزریق بوتاکس که سبب کاهش انقباض این ماهیچه ها می شود از شدتشان کاسته می شود.
بوتاکس در واقع از گود شدگی بیشتر این خطوط و به جای ماندن خطوط عمیق در ناحیه پیشانی جلوگیری می کند.این راه برای کاهش ظاهر خشن افراد بسیار مورد توجه است و تاثیرات قابل توجهی بر اعتماد به نفس و زندگی اجتماعی فرد می گذارد. **یکی از مسائل رایج افراد ایجاد خط اخم روی پیشانی است**. برای رفع خط اخم روش های مختلفی وجود دارد. **تزریق بوتاکس** خط اخم یکی از روش های از بین بردن خط اخم روی پیشانی است.
**دو نوع چین و چروک ناشی از اخم را شاهد هستیم**.در نوع اول این چروک ها ثابتند و در حالت آرامش هم دیده می شوند.به سبب تاثیر طولانی مدت اخم روی عضلات زیر پوستی این چروك ها فقط به وسیله بوتاکس قابل رفع شدن نیستند و به فیلر ها و ژل ها برای تکمیل و بهبودی ظاهر خود نیاز دارند.بوتاكس با فلج عضله چين و چروك را كاهش مي دهد **اما پركننده نيست**،لذا براي رفع گودي بعد از تزريق بوتاكس به تزريق ژل هم نياز است.
اما نوع دیگری از خطوط اخم هستند که در نتیجه اخم به وجود می ایند و در حالت عادی وجود ندارند،يعني گودي در حالت استراحت عضلات اخم ايجاد نشده است **لذا تزریق بوتاکس** با ممانعت از انجام اخم و فلج كردن عضلات اخم به طور کامل این خطوط را اصلاح می کند و نياز به تزريق ژل بعد از تزريق بوتاكس نمي باشد.
**فواید تزریق بوتاکس**
علاوه بر ايجاد ظاهري جوانتر و زيباتر اعتماد به نفسی که متعاقب ان در شما ایجاد خواهد شد تزریق بوتاکس فواید دیگري از جمله كاهش سردرد در بعضي افراد مي تواند داشته باشد.
بیشترین تاثیر بوتاکس بر خطوط و چروک هایی است که ثابت نشده اند و با تغییر حالت چهره مثل اخم کردن ظاهر می شوندو در حالت استراحت عضلات صورت وجود ندارند.
روند درمان تنها چند دقیقه طول می کشد و وقت کمی از شما می گیرد.
زمان ریکاوری یا بستری شدن ندارد و بالافاصله افراد می توانند به فعالیت های عادی خود بازگردند.عوارض تزریق بوتاکس
برای دیدن عوارض بوتاکس باید تا انتهای کار صبر کرد اما نترسید.عوارض جانبی بسیار کمی برای این روش درمانی ثابت شده است که به خوبی علت محبوبیت این روش زیبایی را نشان می دهد.
احتمالا پس از تزریق دچار اندکی درد اطراف ناحیه تزریق خواهید شد.
ممکن است پس از تزریق بلافاصله احساس بی حسی و سر درد ملایم داشته باشید.
اطراف خطوط تزریق شده امکان دارد احساس ضعیف شدن ماهیچه ها را داشته باشید.به عنوان مثال ممكن است دچار ضعف عضلات پلكي شود كه البته اين حالت گذرا و ظرف مدت ٣تا ٢ هفته برطرف خواهد شد.
پیشنهاد می شود قبل از تزریق با پزشک خود در رابطه با این عوارض گفتگو کنید و نحوه مراقبت پس از تزریق را نیز به خوبی جویا شوید و طبق آن عمل نمایید.
**برند هاي معتبر بوتاکس در ایران چهار بوتاکس معروف را شامل می شود که شامل:**
**دیسپورت انگليس،نورنوکس کره جنوبی، زئومین آلمان و مسپورت ایران می باشد.**
سایر برند های موجود تقلبی می باشند و معمولا بوتاکس های چینی به عنوان بوتاکس کانادا عرضه می گردند که به دلیل اشکالات در اندازه گیری زیر واحد ها ماندگاری طولانی تری دارد ولی عوارض بسیار خطرناکی هم ممکن است به وقوع بپیوندد و ارزان بودن آن ها دلیل قانع کننده ای برای استفاده نخواهد بود.
بعضی افراد فکر می کنند که پس از اتمام اثر تزریق بوتاکس عضله دچار افتادگی می شود که درست نیست.از آن جا که کششی که به علت وجود بوتاکس در ناحیه تزریق وجود داشته از بین می رود این تفکر در افراد به وجود می اید که با مقایسه تصاویر قبل از تزریق، اشتباه بودن آن مشخص می گردد.
از طرفي قرار نيست كه با **تزريق بوتاكس** عضله كاملا فلج و هيچ عملكردي نداشته باشد زيرا در اين صورت فرد از بروز شادي و عصبانيت خود ناتوان خواهد شد.(حالتي كه معمولا با تزريق بوتاكس هاي غير استاندارد چيني بوجود مي ايد)
حالت مطلوب ان است كه چين و چروك صورت حتي الامكان از بين روند اما عضلات كاملا فلج نشده به طوريكه فرد قادر به اخم كردن باشد.طول جلسه تزریق و ماندگاری اثر تزریق بوتاکس
جلسه تزریق بوتاکس خط اخم به خطوط ناشی از اخم **حدود ده دقیقه** به طول می انجامد که برای افرادی که وقت کافی ندارند بسیار مناسب است.
ماندگاری اثر این ماده در افراد مختلف متفاوت است و بستگی به سرعت تجزیه دارو در بدن فرد دارد. با تجزیه کامل این ماده اثر آن نیز از بین می رود. پس از تزریق اول شش ماه اثر بوتاکس باقی می ماند.در تزریق های بعدی نیز حداقل سه ماه تا شش ماه اثر ماده قابل مشاهده است و در دوره هاي شش تا هشت ماهه تزريق بوتاكس امكان پذير است.
**اثر دارو پس از سه روز آغاز می شود و در طی پانزده روز به بیشترین میزان اثر خود می رسد.**
افراد با سن های بالا معمولا به جلسات تزريق نزدیک تری نیاز دارند.هم چنین حالات چهره افراد نیز بر مدت زمان ماندگاری اثر می گذارد.مصرف دخانیات، رژیم غذایی و مراقبت های پوستی نیز در مدت زمان ماندگاری تزریق بوتاکس خط اخم موثرند.با این حال توصیه شده است که حداقل چهار ماه بین تزریق ها فاصله وجود داشته باشد.
**سن مناسب برای تزریق بوتاکس**
بوتاکس خواص درمانی در بعضی بیماری های مربوط به عضله نیز دارد ولی برای مصارف زیبایی سن تائید شده از ۱۸ تا ۶۵ سال می باشد. اما در کودکان برای مصارف درمانی مثل کجی گردن نیز به کار می رود و مورد تائید اتحادیه غذا و دارو آمریکا می باشد
**تزریق بوتاکس صورت برای چه کسانی مناسب نیست؟**
**-افراد باردار یا در دوران شیردهی باید قبل از انجام این درمان با پزشک خود مشورت کنند.**
چین و چروک های عمیق و ثابت با بوتاکس پر نمی شوند و نیاز به تزریق فیلر یا ژل همراه با تزریق بوتاکس می باشد.
برای افرادی که به مواد موجود در بوتاکس حساسیت دارند یا قبلا دچار عوارض جانبی شده اند این روش مناسب نیست.
عفونت های پوستی در منطقه تزریق باید ابتدا به صورت کامل درمان شود.
اگر دچار بیماری هایی هستید که روی ماهیچه یا اعصاب شما اثر می گذارند شما کاندید مناسبی برای این روش نیستید و حتما با پزشک خود مشورت نمایید.
افراد دارای مشکلات تنفسی نظیر آسم
افراد با مشکلات خونریزی نيز كانديد مناسبي براي تزريق بوتاكس نيستند.
اگر قصد انجام جراحی در روز های بعد از تزریق بوتاکس خط اخم را دارید با پزشک خود مشورت کنید.
اگر اخیرا داروهای خاصی مثل ویتامین E یا دیگرمکمل ها مصرف کرده اید،قبل از تزريق بوتاكس يا حتي ژل پزشك خود را مطلع سازيد.

گونه‌ها و لب‌های برجسته و پوست صاف و هموار ویژگی‌هایی هستند که برخی افراد به طور طبیعی دارا می‌باشند اما برخی افراد برای دستیابی به آن‌ها به کمی کمک از سوی متخصصان زیبایی نیاز دارند. یکی از بهترین راه‌های دستیابی به ویژگی‌های مورد نظر چهره تزریق ژل یا فیلر است.
درمان‌هایی که اخیراً در این زمینه به وجود آمده‌اند ساده هستند و نتایج آن‌ها بسته به نوع ژل تزريقي ،كوتاه مدت يا طولانی مدت ميتواند باشد.
در صورتی که به پزشك متخصص مراجعه نمایید تزریق ژل یا فیلر ايمن و كم خطر خواهد بود.
بسياري از فیلرهااز اسید هیالورونیک ساخته می‌شوند. اسید هیالورونیک به طور طبیعی در پوست وجود داشته و یکی از عناصر کلیدی در تولید فیلرها می‌باشد.

اول از همه اینکه فیلرها مانند نوروتاکسین‌هایی مثل بوتاکس و دیسپورت (Dysport) نیستند. بوتاكس برای کاهش چین و چروک‌ها ماهیچه‌ها را بی‌حرکت می‌کند در حالیکه فیلرها با پر کردن چین و چروک‌ها باعث صاف شدن و هموار شدن پوست می‌شوند.

کلاژن هم یکی از فیلرهای متداول محسوب می‌شود اما امروزه برند هاي معروف فيلر مانند رستیلن (Restylane) و ژوویدرم (Juvéderm) از اسید هیالورونیک استفاده می‌کنند.
اسید هیالورونیک به دلیل خاصیت ذخیره‌سازی رطوبت می‌تواند پوست را پر اب و هیدراته نگاه دارد. از اسید هیالورونیک به صورت موضعی به عنوان مرطوب کننده استفاده می‌شود، اما یک کرم یا سرم نمی‌تواند حجم از دست رفته پوست را به آن بازگرداند و این کار فقط با تزریق اسید هیالورونیک به پوست امکان‌پذیر است. هنگامی که اسید هیالورونیک به پوست تزریق می‌شود حجم از دست رفته آن را باز گردانده و تولید طبیعی اسید هیالورونیک در بدن را تحریک و به جوانسازی پوست کمک می‌کند، زیرا روند تولید آن با بالا رفتن سن کاهش می‌یابد.

یک بار تزریق ژل یا فیلر می‌تواند تا چندین ماه ظاهر پوست شما را جوان‌تر و هموارتر نگاه دارد.

یکی از دلایلی که تزریق فیلرهای پوستی مانند اسید هیالورونیک همواره روبه افزایش است این است که داوطلب با انجام یک جلسه تزريق می‌تواند چین و چروک‌های صورت را كاهش يا گاها از بین برده و ظاهر مطلوب خود را کسب کند. نتایج تزریق ژل قابل جذب معمولاً بین 3 الی 6 ماه ماندگاری دارد که البته این مدت زمان به محل تزریق و نوع ژل بستگی دارد. تحقیقات نشان می‌دهند که ممکن است تزریق فیلر حاوی اسید هیالورونیک موجب تحریک تولید کلاژن شود، در نتیجه پوست ظاهری با نشاط‌ تر داشته و نتایج درمان هم مدت زمان بیشتری ماندگاری داشته باشد.

اگر پزشك متخصص در تزريق ژل تبحر داشته باشد،ظاهر شما بعد از تزريق جوانتر و زيباتر اما طبيعي خواهد بود.
افتادگی لب‌ها و به وجود آمدن لب‌های اردکی ناشی از نوع فیلر و نحوه تزریق آن می‌باشد. اگر فیلر ماهرانه تزریق شود همه چیز باید کاملاً طبیعی به نظر برسد.

تکنیک‌های تزریق ژل پیشرفت کرده است

برای مثال اگر یک دهه پیش می‌خواستید که خطوط میان بینی و لب خود را هموار کنید فیلر مستقیماً در همان ناحیه تزریق می‌شد تا دقیقاً همان خطوط و چین و چروک‌ها را پر کند. اما امروزه هدف فربه کردن و لیفت کردن نواحی دیگر صورت و کسب نتایجی طبیعی‌تر است. با بالا رفتن سن استخوان‌ها هم نازک‌تر می‌شوند و لایه چربی روی آن افت می‌کند و منجربه شل شدن و افتادگی پوست می‌گردد، در نتیجه چین و چروک‌هایی در ناحیه زیر گونه نیز ایجاد می‌شود. به همین دلیل گاهی اوقات ژل هاي عمقي در ناحیه استخوان گونه تزریق می‌شود تا حجم از دست رفته آن را باز گرداند و منجر به لیفت شدن صورت شود. در این فرآیند خطوط خنده نیز کاهش می‌یابد.
انتخاب پزشكي مجرب و ماهر برای تزریق ژل یا فیلر بسیار مهم است

برخی افراد به دلیل اینکه ممکن است نتایج تزریق ژل یا فیلر غیرطبیعی شود از انجام این کار اجتناب می‌کنند. تزریق ژل یا فیلر یک هنر است بنابراین باید متخصص هنرمندی را پیدا کنید که از کار او مطمئن هستید. امروزه داوطلبان زیادی این درمان را با اطمینان کامل از نتیجه انجام می‌دهند. هر متخصصی فلسفه، تکنیک و تجربیات متفاوتی را دارد، پس حتماً با پزشك خود در مورد نتایج قطعی درمان مشاوره کرده و انتظارات خود را بیان کنید. حتماً متخصصی را انتخاب کنید که دارای مجوز این کار بوده و تجربه لازم را برای تزریق ژل دارد. این درمان نیز مانند هر روند درمانی دیگری اگر به درستی انجام نشود، در آن احتمال بروز عوارض جانبی مانند عفونت، نكروز يا سياه شدن پوست،تغییر رنگ پوست ،به وجود آمدن توده در زیر پوست و حتي ندرتا احتمال كوري وجود دارد.

چرا دکتر مهدی جعفری بهترین انتخاب جراحی زیبایی است ؟

1- دارای بالاترین آمار جراحی پروتز سینه بصورت سالیانه در کشور میباشند.

2- عضو اسبق هیات علمی دانشگاه شیراز

3- دارای مدرک بورد فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی هستند.

4- عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران میباشند.

هنگام تصمیم گرفتن جهت انجام جراحی پلاستیک و زیبایی فرد تصمیم گیرنده باید مطمئن شود که جراح مورد نظر فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی باشد.

یک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی بعد از گذراندن 7 الی 8 سال دوره پزشک عمومی و دوره 4 الی 5 ساله جراحی عمومی وارد رشته فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی خواهد شد. طول دوره فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی 3 سال است چنانچه فرد بتواند پس از اتمام دوره آزمون کتبی و شفاهی و بورد تخصصی را با موفقیت بگذراند به وی مدرک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی داده میشود.

که بامدرک بورد وی صلاحیت تدریس در دانشگاه را خواهد داشت .

از این توضیحات مشخص است که هر جراح فوق تخصص دارای مدرک بورد نیست – هر فرد برای انجام هرگونه عمل پلاستیک و زیبایی باید این اطمینان را حاصل نماید که جراح منتخب وی دارای مدرک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی باشد.که راه تشخیص آن مراجعه به سایت انجمن جراحان پلاستیک ایران و جستجوی نام پزشک مورد نظر است و چنانچه نام وی در آنجا ثبت نشده باشد طبیعتا وی صلاحیت انجام عمل جراحی پلاستیک و زیبایی را روی فرد مورد نظر نخواهد داشت.

دکتر مهدی جعفری با داشتن بالاترین آمار تعداد عمل پروتز سینه موفق در سال 98 میباشد.

عکس دکتزمهدی جعفری — **دکتر مهدی جعفری**

Dr.Mehdi Jafari

اخبارپزشکی ایران وجهان

بروزترین اخبار پزشکی ایران وجهان را دروب سایت ما خواهید دید.

افزایش ۲.۵ تا ۴ برابری قیمت تجهیزات پزشکی با حذف ارز دولتی/ تشکیل قرارگاه تولید تجهیزات دانش‌بنیان

۰۸ تير ۱۴۰۱ – ۱۴:۲۲
اخبار اجتماعی
اخبار پزشکی

افزایش 2.5 تا 4 برابری قیمت تجهیزات پزشکی با حذف ارز دولتی/ تشکیل قرارگاه تولید تجهیزات دانش‌بنیان

رئیس کمیته تجهیزات پزشکی معاونت تحقیقات وزارت بهداشت از افزایش ۲.۵ تا ۴ برابری قیمت تجهیزات پزشکی با حذف ارز دولتی خبر داد.

به گزارش خبرنگار اجتماعی خبرگزاری تسنیم؛ احمد مسلمی، رئیس کمیته تجهیزات پزشکی دانش‌بنیان معاونت تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت در نشستی خبری با بیان اینکه 1300 شرکت تولیدی تجهیزات پزشکی داریم، گفت: این عدد نسبت به دو سال پیش دو برابر شده است که نشان می‌دهد تجهیزات پزشکی به دلیل “های‌تک” بودن، ارزش افزوده زیادی برای سرمایه‌گذاری ایجاد کرده است.

وی با بیان اینکه حدود 30 هزار نفر کارشناس و متخصص تجهیزات پزشکی داریم که در بخش‌های خصوصی، بیمارستان‌ها و شرکت‌ها فعال هستند و بنابراین ظرفیت خوبی برای توسعه تولید تجهیزات پزشکی داریم، افزود: برآورد می‌شود که کشورمان می‌تواند طی 4 تا 5 سال 2 میلیارد دلار تجهیزات پزشکی را تولید کند، الان این میزان تولید تجهیزات در حال حاضر 700 تا 800 میلیون دلار است‌.

وی در پاسخ به سوال تسنیم مبنی بر اینکه با حذف ارز دولتی تجهیزات پزشکی قیمت تجهیزات چند برابر می‌شود، تصریح کرد: در حوزه تجهیزات کالاهای متنوعی وجود دارد و بنابراین این آمار در کالاهای مختلف متفاوت است اما به طور میانگین می‌توان گفت که با حذف ارز دولتی قیمت تجهیزات پزشکی، 2.5 تا 4 برابر افزایش می‌یابد.

وی با اشاره به برگزاری همایش تولید تجهیزات پزشکی دانش‌بنیان بیان کرد: این همایش چهار محور دارد که محور اول، تسهیل صدور مجوزها برای شرکت‌های دانش‌بنیان است، مهمترین مسئله‌ای که مورد درخواست تولیدکننده‌ها و نخبه‌هاست، تسهیل صدور مجوزها برای شرکت‌های تولید تجهیزات است. محور بعدی آموزش و تجاری‌سازی و مسئله دیگر نبودن آزمایشگاه‌های کنترل کیفی برای تجهیزات های‌تک است‌ که یکی از خروجی‌های همایش، معرفی آزمایشگاه‌های کنترل کیفی در حوزه های‌تک، به شرکت‌های تولیدکننده تجهیزات پزشکی دانش بنیان است و محور چهارم، حمایت مالی از شرکت‌های دانش‌بنیان است.

مسلمی افزود: یکی از مشکلات اصلی این است که در حوزه دانش‌بنیان عموماً شرکت‌های بزرگ کشور وارد شده‌اند و نخبگان دانشگاهی ما نتوانسته‌اند با ارائه طرح‌ها و محصولات خود، از مزیت‌های مربوط به تولید محصولات دانش‌بنیان استفاده کنند که بخشی از آن به قوانین و آیین‌نامه‌های اجرایی بازمی‌گردد، البته برای حمایت از طرح‌هایی که این نخبگان ارائه می‌کنند در معاونت تحقیقات کمک‌های بلاعوض صورت می‌گیرد اما باید در زمینه تجاری‌سازی این محصولات کمک شود.

به گفته وی، برای اولین بار در ایران یک بانک اطلاعاتی کامل دارای سه بخش تشکیل می‌شود که شامل ظرفیت‌های کشور در بخش فنی، سازندگان قطعات تولید تجهیزات پزشکی و مواد اولیه موردنیاز و نخبگان و افرادی است که در حوزه دانش‌بنیان فعالند، این بانک اطلاعاتی در قرارگاه دانش‌بنیان تجهیزات پزشکی رونمایی می‌شود.

در ادامه حسین کیوانی، معاون تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی ایران با بیان این‌که تجهیزات پزشکی بخش مهمی از درمان و پیشگیری از بیماری‌ها را تشکیل می‌دهد و هزینه‌های بالایی نیز به کشور تحمیل می‌کند، اظهار کرد: پیرو شعار سال مبنی بر تولید و اشتغال دانش بنیان تصمیم گرفتیم که برای حوزه تجهیزات پزشکی که از لحاظ دانش متراکم است، تولیت دانش‌بنیان جدیدی پیدا کنیم که علاوه بر اشتغال‌زایی، اثرات تحریم را نیز خنثی خواهد کرد‌. در این راستا، قرارگاه ملی تولید تجهیزات پزشکی دانش‌بنیان را در دانشگاه علوم پزشکی ایران تشکیل خواهیم داد تا خط مشی‌های مورد نیاز را در حوزه تحقیقات، فناوری و مصرف تجهیزات پزشکی مشخص کنیم و هماهنگی‌های بین‌دانشگاهی و شناسایی امکانات کشور برای تولید تجهیزات پزشکی دانش بنیان را انجام دهیم.

وی با اشاره به تشکیل قرارگاه تولید تجهیزات پزشکی دانش‌بنیان افزود: وقتی توانسته‌ایم موشک‌های نقطه‌زن را در مقابل قدرت‌های پوشالی دنیا بسازیم، تولید تجهیزات پزشکی دانش بنیان کار سختی نیست. همچنین باتوجه به شباهت اصول تولید، می‌توان از ظرفیت سرریز مراکز نظامی در حوزه دانش‌بنیان برای تولید تجهیزات پزشکی دانش‌بنیان نیز استفاده کرد. یکی از ماموریت‌های قرارگاه تولید تجهیزات پزشکی این است که مجموعه‌ای از امکانات که می‌توانند به یکدیگر خدمت دهند را شناسایی و بین آنها هناهنگی ایجاد کند‌.

کیوانی ادامه داد: حدود یک تا 1.2 میلیارد دلار ارز دولتی برای تامین و واردات تجهیزات پزشکی مصرف می‌شود. سیاست دولت این است که مردم به راحتی به خدمات دسترسی داشته باشند و اگر فکری به حال تولید نکنیم واردات ما دو برابر می‌شود اما با کارهایی که انجام خواهد شد، پیش‌بینی می‌کنیم با برنامه‌ریزی، میزان واردات تجهیزات پزشکی به نصف یعنی حدود 500 میلیون دلار برسد.

وی با اشاره به اولویت دادن تخصیص منابع تحقیقاتی دانشگاه ایران به تجهیزات دانش‌بنیان گفت: عمده محصولات تجهیزات پزشکی، دانش‌بنیان هستند و مزیت دانش‌بنیان بودن تجهیزات پزشکی، استفاده از معافیت‌ها برای شرکت‌ها، هدفمند وارد شدن به بازار و جنبه‌ی دانشی این حوزه است.

کیوانی تاکید کرد: وزارت بهداشت پس از تولید کالاهای دانش‌بنیان موظف است محصولات تایید شده را خریداری و از واردات محصولات دارای مشابه داخلی جلوگیری کند.

به گفته وی، در ایام کرونا، مهم‌ترین دستگاه‌ موردنیاز کشور، ونتیلاتور بود که توسط چندین تولیدکننده داخلی تولید شد، دغدغه آمریکا که صاحب دانش است این بود که به اندازه کافی ونتیلاتور دارند یا خیر اما این دغدغه در کشور ما وجود نداشت‌.

وی با بیان اینکه ما منکر این نیستیم که ممکن است برخی سوء استفاده‌ها در این حوزه صورت بگیرد اما یکی از اهداف ما این است که حمایت از دانش‌بنیان‌ها برای مردم و کشور نفع داشته باشد، بیان کرد: نفع آن برای کشور، کاهش ارزبری خواهد بود. باید قطعاتی که تولید آن توجیه داخلی ندارد وارد شود اما در کل تولید دانش‌بنیان باید منجر به کاهش هزینه‌ها برای مردم و کاهش ارزبری برای دولت شود.

معاون تحقیقات دانشگاه علوم پزشکی ایران در پاسخ به سوال تسنیم مبنی بر نحوه نظارت بر کیفیت محصولات تجهیزات پزشکی گفت: در حوزه تجهیزات پزشکی سختگیری زیادی برای کیفیت محصولات وجود دارد و از نظر کیفیت، نگرانی خاصی وجود ندارد.

بیشتر بخوانید

رضا راد ( وب سایت دکتر مهدی جعفری فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی)

منبع خبر: خبرگزاری تسنيم. Www.tasnim.ir

www.doctorjafari.ir